Obsah
Co je anémie?
Anémie nebo chudokrevnost je definována snížením koncentrace hemoglobinu v 1 litru periferní krve na hodnotu nižší než 135 g u mužů a méně než 120 g u žen.
Nižší hodnota hemoglobinu je doprovázena sníženým hematokritem (poměr hemoglobinu k celkovému objemu krve) a poklesem počtu erytrocytů. Anémie je syndrom, na vzniku, kterého se podílí několik příčin.
Lze ji definovat jako poruchu přenosu kyslíku ke tkáním. Kyslík je dodáván tkáním po navázání na hemoglobin, jehož množství je sníženo a tím vzniká tkáňová hypoxie (nedostatek kyslíku).
Příznaky anémie
Příznaky anémie mohou být různorodé a závisí na závažnosti a příčinách jejího vzniku. Začátek anémie může být poměrně nevýrazný, s mírnou únavou a slabostí. Postupně se však příznaky zhoršují a stávají se citelnějšími, zejména pokud anémie dosáhne pokročilé fáze.
Je důležité si uvědomit, že příznaky se mohou podobat jiným zdravotním problémům, což může zkomplikovat její přesnou diagnostiku.
Mezi časté příznaky anémie patří:
- Únava a vyčerpanost, které se mohou objevit bez zjevného důvodu.
- Slabost s pocitem, že nemáte dostatek síly pro běžné činnosti.
- Dušnost i při menší fyzické námaze.
- Bledá nebo nažloutlá pokožka.
- Nepravidelný tlukot srdce a bušení.
- Závratě nebo pocit točení hlavy, zejména při rychlých pohybech.
- Bolest v hrudi již při mírné námaze nebo v klidu.
- Studené ruce a nohy, doprovázené mravenčením.
- Opakující se bolesti hlavy, které mohou být spojeny se zvýšeným pocitem napětí.
Pokud si u sebe všimnete těchto příznaků neodkládejte návštěvu lékaře. Rychlá diagnóza a léčba anémie může zlepšit váš životní komfort a pomoci předcházet možným komplikacím.
Příčiny vzniku anémie
Anémie je složitý stav se širokým spektrem příčin, které mohou ovlivnit tvorbu a fungování červených krvinek ve vašem těle. Mezi nejčastější příčiny vzniku anémie patří nedostatek železa, vitamínů nebo problémy s tvorbou krvinek v kostní dřeni. Někdy může být chudokrevnost způsobena zánětlivými chorobami, autoimunitními onemocněními či genetickou predispozicí.
Anémie z nedostatku železa
Nejběžnější typ anémie, který způsobuje nedostatek železa v těle. Příčinou anémie z nedostatku železa může být nízký příjem železa z potravy, nedostatečná absorpce železa ze střev, ztráta krve z důvodu krvácení (např. menstruace, gastrointestinální problémy, krvácení z jater) nebo zvýšená potřeba železa v organismu (např. v období růstu, ).
Anémie z nedostatku vitamínů
Anémie z nedostatku vitamínů může být způsobena nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové. Tyto vitamíny jsou klíčové pro tvorbu červených krvinek a jejich nedostatek může vést k jejich nesprávné tvorbě a funkčnosti.
Nedostatek vitamínu B12 se nejčastěji vyskytuje u lidí s nedostatečným příjmem tohoto vitamínu z potravy, jako je vegetariánství nebo veganství, protože vitamín B12 se nachází hlavně v potravinách živočišného původu. Také může být problémem pro lidi se sníženou schopností absorbovat vitamin B12 ze střev, jako je například u některých lidí s gastrointestinálními onemocněními.
Nedostatek kyseliny listové (folátu) může být způsoben nevyváženou stravou, alkoholismem, těhotenstvím nebo určitými zdravotními stavy, které vedou ke zvýšené potřebě kyseliny listové.
Anémie z chronického zánětu
Zánět je reakcí imunitního systému na infekci nebo na jiný druh poškození tkáně. Při chronickém zánětu se zánětlivý proces neustále udržuje nebo se opakovaně vrací, což může ovlivnit tvorbu a fungování červených krvinek.
Některé buňky těla obsahují látky, které ovlivňují tvorbu červených krvinek v kostní dřeni nebo zvyšují jejich rozpad. To vede ke snížení počtu zdravých červených krvinek a následně k rozvoji anémie.
Chronický zánět se vyskytuje při širokém spektru onemocnění jako, revmatoidní artritida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, chronická obstrukční plicní choroba, chronické infekce a některá autoimunitní onemocnění.
Aplastická anémie
Aplastická anémie je vzácná a vážná forma anémie, která se vyskytuje, když kostní dřeň nedokáže produkovat dostatečné množství nových krevních buněk, včetně červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Toto onemocnění způsobuje poškození nebo inhibici krvetvorných kmenových buněk v kostní dřeni.
Krvetvorná schopnost kostní dřeně může být narušena různými faktory, včetně genetických predispozic, autoimunitních reakcí, vystavení toxickým látkám, jako jsou některé léky nebo chemikálie a vlivu virů na buňky kostní dřeně.
Anémie s onemocněním kostní dřeně
Nemoci jako leukémie a myelofibróza mohou také ovlivnit tvorbu krvinek v kostní dřeni.
Hemolytická anémie
Hemolytická anémie je typ anémie, která nastává v důsledku rychlejšího ničení červených krvinek v těle, než je tělo schopno je nahrazovat. Tento proces se nazývá hemolýza. Když se červené krvinky ničí dříve, než je jejich přirozená životnost, hladina hemoglobinu v krvi klesá a vede k anémii.
Srpkovitá anémie
Srpkovitá anémie, také známá jako sferocytární anémie, je dědičná forma hemolytické anémie. Vyskytuje se, když červené krvinky mají neobvyklý tvar půlměsíce (tzv. srp) namísto normálního diskového tvaru. Tento neobvyklý tvar červených krvinek vede k jejich dřívějšímu ničení ve slezině, což způsobuje snížený počet červených krvinek a následně anémii.
Příčinou srpkové anémie je mutace genu, který kóduje protein spojený s membránou červených krvinek. Tento protein je zodpovědný za udržování jejich tvaru a stability.
Anémie a těhotenství
Těhotenství přináší řadu změn v těle ženy. Jednou z těchto změn je zvýšení objemu krve o 20-30 procent, což vyvolává vyšší nároky na železo a vitamíny pro tvorbu hemoglobinu. Nedostatek železa je častým jevem u mnoha těhotných žen, což může vést až k anémii. Ve většině případů je mírná anémie v těhotenství považována za běžnou součást adaptace organismu na nové podmínky. Nicméně, výraznější anémie může představovat riziko pro zdraví dítěte.
Kromě toho, pokud žena trpí výraznou anémií během prvních dvou trimestrů těhotenství, zvyšuje se riziko předčasného porodu nebo nízké porodní hmotnosti dítěte. Anémie může také zvýšit riziko komplikací během porodu.
Jaké jsou stupně anémie?
Anémie může mít různé stupně závažnosti, které se obvykle stanovují na základě hladiny hemoglobinu v krvi. Normální hladina hemoglobinu se může lišit v závislosti na pohlaví, věku a jiných faktorech.
Níže jsou uvedeny obvyklé kategorie stupňů anémie:
Mírná anémie
Hemoglobinová hladina je většinou mezi 10-12 g/dl (gramů na decilitr). Můžete pociťovat mírnou únavu, slabost a nevolnost. Stává se, že chudokrevnost je v tomto stadiu bezpříznaková.
Středně závažná anémie
Hladina hemoglobinu se pohybuje většinou mezi 8-10 g/dl. Příznaky se zhoršují, což může zahrnovat silnější únavu, bledost pokožky, zvýšenou dušnost a nevolnost.
Těžká anémie
Hladina hemoglobinu klesne pod 8 g/dl. Příznaky jsou závažné a mohou zahrnovat výraznou slabost, závratě, potíže s dýcháním, žloutenku a zvýšené riziko srdečních komplikací.
Jak se stanoví diagnóza anémie?
Diagnózu anémie lze stanovit pouze z vyšetření krve, a to stanovením hladiny hemoglobinu, počtu a velikosti červených krvinek, případně hladiny bilirubinu při rozpadu krvinek.
Krevní nátěr je nutný pro mikroskopické hodnocení tvaru, velikosti, hustoty všech složek krevních elementů.
Anémie z nedostatku železa (nedostatečného přívodu, poruchy jeho vstřebávání nebo nedobrého využití) se diagnostikuje stanovením hladiny železa v séru/krvi. Železo se totiž v krvi nachází ve dvou formách: jako vázané (funkčně využité) a zásobní.
Železo obsahuje například mateřské mléko, některé druhy zeleniny a ovoce, maso. Železo se dostane přes sliznici střeva do krve a do krvetvorných orgánů. V kterékoli části této „cesty“ může dojít k získané či vrozené poruše. Léčba v tomto případě sestává z dodávky železa, někdy iv injekční formě.
Tip Kompava: V našem diagnostickém centru Metflex vám z jediné kapky živé krve za malou chvíli stanovíme mimo jiné stav železa, kyseliny listové a vitamínů B12. Při podezření na anémii neváhejte a domluvte si termín co nejdříve.
Prevence vzniku anémie
Prevence anémie je důležitou součástí udržení vašeho zdraví. Přestože některým typům anémie nelze zcela zabránit, zdravou stravou můžete minimalizovat riziko vzniku některých forem anémie.
Dostatečný příjem železa
Jednou ze základních forem prevence je abyste si zabezpečili dostatečný příjem železa. Nachází se v potravinách jako hovězí maso, fazole, čočka, obiloviny, tmavě zelená listová zelenina a sušené ovoce.
B12 a kyselina listová
Kromě železa je důležité dbát také na dostatečný příjem vitamínů B12 a kyseliny listové, které jsou nezbytné pro tvorbu zdravých červených krvinek. Tyto vitamíny se nacházejí v mase, mléčných výrobcích, ovoci a zelenině a je dobré zahrnout je do svého jídelníčku.
Vitamin C
Vitamin C je další důležitou součástí prevence anémie, neboť pomáhá organismu lépe vstřebávat železo z potravy. Proto do svého jídelníčku zařaďte citrusové plody, papriku, brokolici, rajčata, melouny a jahody. Případně sáhněte po kvalitním doplňku výživy s obsahem tohoto vitamínu.
Při anémii je vhodný doplněk stravy Premium Lactoferrin, který zlepšuje využití železa přijatého potravou, důležitého při tvorbě červených krvinek a hemoglobinu. Působí antibakteriálně, potlačuje oxidační procesy v těle a také zlepšuje schopnost organismu bojovat proti cizím látkám.
Léčba anémie: Co pomáhá na chudokrevnost?
K tomu, aby vám lékař nasadil efektivní léčbu je důležité, aby se anémie diagnostikovala správně. A aby byla určena její příčina. Její léčba totiž závisí na příčině, kvůli které vznikla a stupni závažnosti. Léčba může být zaměřena na zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi, zlepšení tvorby červených krvinek nebo odstranění faktorů, které vedou k anémii.
Zde jsou některé způsoby, jak se léčí:
Doplňky železa
Při anémii z nedostatku železa vám lékař doporučí doplňky železa. Tyto doplňky mohou pomoci zvýšit hladinu železa v těle a podpořit tvorbu červených krvinek. Využití železa může zefektivnit i doplněk stravy Premium Lactoferrin.
Změna ve stravování
Jak jsme již zmínili, při anémii je důležité konzumovat potraviny jako hovězí maso, kuřecí maso, ryby, fazole, čočka, tofu, obiloviny, listová zelenina a sušené ovoce. Důležitá je i přítomnost potravin s vysokým obsahem vitamínu C. Je vhodné, abyste se vyhnuli konzumaci kávy a čaje, protože tyto nápoje mohou zabránit vstřebávání železa. Zároveň byste se měli vyvarovat potravinám s vysokým obsahem vápníku, který také omezuje absorpci železa. Důležité je zajistit rozmanitost jídelníčku. Při závažnějších stavech se neváhejte poradit s odborníkem na výživu.
Krevní transfúze
Při těžké anémii nebo pokud je rychle nutné zvýšit hladinu hemoglobinu, vám může lékař nařídit transfúzi krve. Transfúze může být dočasným opatřením, které poskytuje tělu dostatek červených krvinek, a zmírní nepříjemné příznaky.
Medikamentózní léčba anémie
U některých typů anémie vám může lékař předepsat léky ke stimulaci tvorby červených krvinek v kostní dřeni nebo odstranění příčin anémie. Často se podávají intramuskulární injekce vitaminu B12. Dále například syntetický hormon Erytropoetin. Používá se u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, kde dochází ke snížené tvorbě červených krvinek. Kortikosteroidy se indikují pacientům, jejichž anémie vznikla na základě různých typů autoimunitních onemocnění. A konečně jsou to imunosupresiva k potlačení imunitního systému na kostní dřeň.
Odstranění příčiny vzniku
Pokud je anémie způsobena jinými zdravotními problémy, jako jsou krvácení, zánět nebo onemocnění kostní dřeni, léčba se zaměřuje na odstranění, nebo kompenzaci těchto příčin.
Chirurgický zákrok
V některých případech může být zapotřebí chirurgický zákrok, například k odstranění zvětšené sleziny, je-li příčinou hemolytická anémie.
