Co vám hrozí při zvýšené hladině kyseliny močové a jakými způsoby ji snížit?

Co je to kyselina močová?

Kyselina močová je konečný produkt metabolismu purinů – látek, které se nacházejí v potravinách, jako jsou červené maso, mořské plody nebo některé luštěniny. Za normálních okolností se kyselina močová v krvi filtruje ledvinami a vylučuje se močí. Problém nastává, když je její produkce v těle zvýšena nebo ledviny nedokážou efektivně odvádět přebytek.

V takových případech se může kyselina močová hromadit v krvi, což vede k jejím zvýšeným hodnotám a může způsobovat zdravotní komplikace, jako je dna či problémy s klouby a ledvinami.

Jaké jsou normální hodnoty kyseliny močové v krvi a moči?

Normální hodnoty kyseliny močové se liší podle pohlaví a mohou se mírně měnit podle laboratoře, které test provádí. Obecně platí následující normální hodnoty:

• U žen: 150 až 360 µmol/l (mikromolů na litr) v krvi
• U mužů: 210 až 420 µmol/l v krvi.

Pokud hladina kyseliny močové v krvi překročí tyto hranice, mluvíme o zvýšené kyselině močové.

V moči se hodnoty kyseliny močové obvykle pohybují mezi 250 až 750 mg za 24 hodin. Tento test se provádí, pokud je třeba zjistit, zda nadměrná produkce nebo nedostatečné vylučování způsobuje vysokou hladinu kyseliny močové v krvi.

Pokud je hodnota vyšší než normální, může to vést ke zdravotním komplikacím, které jsme zmiňovali výše, než je dna nebo ledvinové kameny.

Jaké jsou důvody zvýšené hladiny kyseliny močové?

Zvýšená kyselina močová může být způsobena několika faktory, které ovlivňují její produkci nebo vylučování. Tyto faktory tedy mohou vést k tomu, že hladina kyseliny močové v krvi překročí normální hodnoty. Mezi hlavní důvody patří:

• Strava bohatá na puriny, jako jsou červené maso, vnitřnosti (játra, ledviny), mořské plody (krevety, mušle) a některé druhy luštěnin (čočka, fazole), vede ke zvýšené produkci kyseliny močové.
• Nadměrná konzumace alkoholu – alkohol a kyselina močová jsou často propojeny, protože alkohol, zejména pivo, obsahuje puriny a narušuje schopnost ledvin vylučovat kyselinu močovou.
• Obezita, nadváha a metabolické poruchy či inzulínová rezistence mohou zvyšovat produkci kyseliny močové a zároveň snižovat schopnost těla ji efektivně vyloučit.
• Nedostatečné vylučování kyseliny močové ledvinami, pokud ledviny nefungují správně, nedokážou odstranit dostatečné množství kyseliny močové z krve. To může být způsobeno různými onemocněními, jako jsou chronická onemocnění ledvin nebo dehydratace.
• Genetická predispozice – někteří lidé mají dědičnou tendenci produkovat více kyseliny močové nebo ji vylučovat méně efektivně.
• Užívání některých léků - diuretika (léky k odvodnění), některé chemoterapeutické léky nebo léky k léčbě vysokého krevního tlaku mohou zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi.
• Rychlý rozklad buněk – některé stavy, jako je rakovina nebo chemoterapie, mohou vést k rychlému rozkladu buněk, což způsobuje uvolnění velkého množství purinů, které se následně přemění na kyselinu močovou.

Jaké jsou příznaky zvýšené hladiny kyseliny močové?

Zvýšená hladina kyseliny močové se může projevovat několika příznaky. Tyto příznaky mohou výrazně zhoršit kvalitu života a vyžadují lékařskou diagnostiku a léčbu. Pro nejznámější onemocnění - dnu - zánětlivé onemocnění kloubů, jsou typické tyto příznaky:

• Náhlá, ostrá a intenzivní bolest kloubů, často v palci na noze, kotnících, kolenou nebo zápěstí.
• Otoky a zarudnutí kloubů, doprovázené citlivostí a pocitem tepla v postižené oblasti.

• Zánět postižených kloubů. Při dlouhodobé zvýšené hladině se může kyselina močová usazovat v kloubech, což vede k trvalým poškozením. A tyto neřešené problémy mohou přejít do chronických zánětů.

Kromě toho se mohou tvořit ledvinové kameny, což způsobuje bolesti v oblasti dolní části zad, boků nebo břicha, bolest při močení a případně krev v moči. Při dlouhodobé zvýšené hladině může dojít ik trvalému poškození kloubů nebo ledvin.

Jak se zvýšená hladina kyseliny močové diagnostikuje?

Diagnóza zvýšené kyseliny močové se provádí na základě krevních testů, které určí koncentraci kyseliny močové v krvi. Nejčastěji se tedy provádí krevní test, kde se stanovuje množství kyseliny močové v krvi. Pokud jsou hladiny nad normální hranicí, mluví se o hyperurikémii. V některých případech může být provedena také analýza moči, která sleduje, kolik kyseliny močové se vylučuje za 24 hodin. Tento test je důležitý pro určení, zda je problém způsoben nadprodukcí kyseliny močové nebo jejím nedostatečným vylučováním.

Pokud jsou přítomny příznaky dny, lékař může odebrat vzorek tekutiny z postiženého kloubu, aby zjistil přítomnost krystalů kyseliny močové. Tento test pomáhá potvrdit diagnózu dny a odlišit ji od jiných zánětlivých onemocnění kloubů.

Lékař na základě výsledků krevních testů, močových testů a klinických příznaků stanoví diagnózu a určí vhodnou léčbu.

Jaké jsou možné důsledky zvýšené hladiny kyseliny močové?

Vysoká hladina kyseliny močové v těle může vést k různým zdravotním problémům, pokud se neléčí. Tyto komplikace mohou mít vážné důsledky na kvalitu života, proto je důležité pravidelně sledovat hladinu kyseliny močové a v případě zvýšených hodnot přijmout opatření k jejímu snížení. Mezi nejzávažnější důsledky patří:

• Dna, která způsobuje bolestivé záchvaty v kloubech, nejčastěji v palci na noze, kotnících, kolenou či zápěstích. Dna se projevuje otokem, zarudnutím a silnou bolestí kloubů, které mohou být velmi citlivé na dotek.
• Poškození kloubů – dlouhodobé ukládání krystalů kyseliny močové v kloubech může způsobit trvalé poškození chrupavky a okolních tkání. To může vést k chronickým bolestem, deformacím a omezené pohyblivosti kloubů.
• Ledvinové kameny – nadbytečná kyselina močová může tvořit krystaly v ledvinách, což vede ke vzniku ledvinových kamenů. Tyto kameny mohou způsobovat bolesti v dolní části zad, bolest při močení a krev v moči. V extrémních případech může dojít k blokádě močových cest.

• Selhání ledvin - pokud je hladina kyseliny močové dlouhodobě vysoká, může dojít k poškození ledvin. To může vést k chronickému selhání ledvin, když ledviny nedokážou efektivně odstraňovat toxiny z těla.
• Srdečně-cévní onemocnění - existuje spojení mezi zvýšenou hladinou kyseliny močové a vyšším rizikem srdečních onemocnění, včetně vysokého krevního tlaku a aterosklerózy, což může zvýšit pravděpodobnost srdečního infarktu nebo mozkové příhody.

Na Slovensku se odhaduje, že dnou trpí přibližně 6 % lidí. To odpovídá asi 300 000 lidem, přičemž počet pacientů se dnou se v posledních letech zvyšuje. Mnozí z nich mají problémy s vysokou hladinou kyseliny močové v krvi

Jakými způsoby lze hladinu kyseliny močové snížit?

Existuje několik účinných způsobů, jak na snížení kyseliny močové v krvi. Ideální je kombinace více. Nejdůležitější je změna životního stylu, dieta při zvýšené kyselině močové, zároveň je důležité dbát na dostatečný příjem tekutin, které podporují vylučování kyseliny močové. Fyzická aktivita také přispívá k regulaci její hladiny. Jak se zbavit kyseliny močové? Pokud je situace vážnější, lékaři mohou předepsat léky, které pomáhají snížit produkci nebo zlepšit vylučování kyseliny močové. Podívejme se na nejefektivnější způsoby snižování kyseliny močové detailněji:

• Úprava stravy - dieta zahrnuje omezení potravin bohatých na puriny, jako jsou červené maso, vnitřnosti (játra, ledviny), mořské plody a některé luštěniny (čočka, fazole). Je také důležité vyhýbat se potravinám a nápojům s vysokým obsahem fruktózy, jako jsou slazené nápoje.
• Omezení alkoholu, protože jak již bylo zmíněno alkohol a kyselina močová mají úzké propojení, proto se doporučuje minimalizovat nebo úplně vynechat alkohol, zejména pivo, které obsahuje velké množství purinů.
• Hydratace – pití dostatečného množství vody pomáhá ledvinám efektivněji vylučovat kyselinu močovou. Je důležité vypít alespoň 2 až 3 litry tekutin denně, nejlépe čisté vody.
• Snížení tělesné hmotnosti, protože nadměrná hmotnost zvyšuje riziko hyperurikémie a zhoršuje schopnost těla vylučovat kyselinu močovou. Postupné snižování hmotnosti zdravou stravou a cvičením může přispět ke snížení hladiny kyseliny močové.
• Užívání léků v případě, že je hladina kyseliny močové velmi vysoká nebo dieta a změny životního stylu nestačí, lékař může předepsat léky ke snížení produkce kyseliny močové nebo zvýšení jejího vylučování, a které blokují tvorbu kyseliny močové.

• Pravidelné cvičení – fyzická aktivita pomáhá nejen při udržování zdravé tělesné hmotnosti, ale také při zlepšování metabolismu, což může napomoci vylučování kyseliny močové z těla.

Snížení hladiny kyseliny močové pomocí kombinace těchto přístupů může pomoci předejít dlouhodobým zdravotním komplikacím.

Jaká je prevence zvýšené hladiny kyseliny močové?

Abyste předešli zvýšené hladině kyseliny močové v těle, je důležité sledovat své stravovací návyky a životní styl, dostatečný příjem tekutin jsou klíčové faktory v prevenci. Fyzická aktivita také přispívají k udržení zdravých hladin kyseliny močové. Detailnější pohled na hlavní preventivní opatření:

• Zdravá strava – alfa a omega je na talíři. Dodržování stravy s nízkým obsahem purínů je klíčem k prevenci, ovoce (zejména třešní a citrusů), nízkotučných mléčných výrobků a celozrnných potravin.
• Dostatečný příjem tekutin – pitný režim je důležitý pro podporu funkce ledvin, které odpovídají za vylučování kyseliny močové. Denní příjem tekutin by měl být alespoň 2 až 3 litry vody, aby se zabránilo jejímu hromadění v těle.
• Omezení alkoholu, zejména pivo zvyšuje hladinu kyseliny močové, proto se doporučuje jeho konzumaci omezit nebo úplně vynechat.
• Udržování zdravé hmotnosti - obezita a nadváha jsou faktory, které přispívají ke zvýšení hladiny kyseliny močové. Postupné hubnutí zdravou stravou a pravidelným cvičením může pomoci snížit riziko hyperurikémie.
• Pravidelná fyzická aktivita, neboť je všeobecně známo, že pohyb podporuje celkovou kondici těla a zlepšuje metabolismus. Každodenní fyzická aktivita, jako je chůze, plavání nebo lehké cvičení, může snižovat riziko zvýšené hladiny kyseliny močové.
• Vyhýbání se nadměrnému stresu, neboť chronický stres může nepříznivě ovlivnit metabolismus a přispět ke zvýšení kyseliny močové. Relaxační techniky, meditace nebo jóga mohou pomoci zvládat stres a podpořit rovnováhu v těle.

Dodržováním těchto zásad můžete účinně předcházet zvýšené hladině kyseliny močové a onemocněním, která s tím souvisí, jako je dna či ledvinové kameny. Pravidelné lékařské kontroly a monitorování hladiny kyseliny močové jsou také důležité pro dlouhodobou prevenci.